臉越洗痘痘越多？李士虹醫師：抗痘應尋求專業治療

每到夏天痘痘狂冒，流汗加上皮脂腺分泌旺盛，痘痘、粉刺及坑坑疤疤，每年至少要經歷一次，讓人困擾萬分。為此，民眾的痘痘治療方式千奇百怪，有塗牙膏、水晶肥皂洗臉等，在病急亂投醫的情況下，反而造成痘痘越來越嚴重。

皮膚科醫師李士虹分享，過去治療過一位滿臉痘痘的男性，因為想要藉由去角質代謝痘痘，便使用含有柔珠成份的洗面乳，並以熱水洗臉，此病患以為只要把臉洗乾淨，痘痘就會消失，結果反而使皮膚受傷、形成嚴重脫皮，讓痘痘情況更為惡化。                       

李士虹醫師說明，痘痘正確治療方式主要分為口服及外用藥兩大類。口服藥最常使用的是抗生素（如：四環黴素）、非類固醇的發炎止痛劑（NSAID）、荷爾蒙用藥及口服A酸等幾種，其中口服A酸可治療嚴重型的痘痘，但其為管制用藥，需經由皮膚專科醫師開立。另一大類為外用藥膏，以抗生素及調節角質的藥膏為主，臨床上最常使用的是抗生素（如：Clindamycin）及過氧化苯（Benzoyl peroxide，簡稱BP）兩種，另外可搭配調節角質治療粉刺的A酸藥膏及輔助性保養品，像果酸、控油等產品作加強。因坊間亦可看到類似的產品，民眾若自行購買時，需特別注意成分及使用方式，才能使痘痘正確消滅。

                      

李士虹醫師表示，以臨床經驗來說，治療大顆痘痘以過氧化苯（BP）效果最好，一個禮拜就能有效使紅腫消退，再搭配A酸等幫助角質軟化，代謝出粉刺，約莫一個月完整的治療，痘痘問題即可改善。而含有過氧化苯（BP）、A酸等成分因較刺激，可能會有紅腫、乾燥脫皮、A酸性皮膚炎等副作用，因此建議藥膏以局部單點擦拭，並且搭配乳液及保濕產品使用，可減低藥膏的刺激性。此外，使用痘痘治療軟膏時應避免進行去角質、曬太陽、蒸臉等破壞角質層的行為，才能有效保護皮膚並治療痘痘。

目前最新的痘痘藥膏結合了第三代A酸與過氧化苯（BP），另外也添加保濕成分，除保有治療青春痘及粉刺的效果外，可降低酸類帶來的刺激乾癢感。李醫師說明，若是有混合性痘痘（粉刺與大痘痘），或者容易出油的的患者，可使用此兩種成分混合的藥膏，都能達到不錯的功效。

李醫師建議正確洗臉可以減少痘痘的發生，注意防曬可以降低痘疤的色素沈澱。錯誤的清潔會導致嚴重的過敏及脫皮，因此建議洗臉時應以冷水清洗，洗面乳搓出泡狀後按摩肌膚30秒，即可將臉洗淨，切莫過度清潔，若為油性膚質，就以少量多餐的方式洗臉，增加洗臉次數，但須降低洗臉的時間；防曬的部分則應注意，並非一定要使用防曬乳液，應建立躲太陽的正確觀念，如出門撐傘、戴帽子等，才能減少紫外線對皮膚的傷害，及降低痘痘造成的色素沉澱機會。躲太陽之外若能搭配防曬乳使用更佳。(新聞來源／NOWnews台灣味)

2012.6.26 Yahoo 奇摩新聞，優仕網

記者王郁淳／台北報導

李士虹醫師介紹果酸的知識

認識果酸：對抗青春痘、淡化細紋、美白肌膚
常常聽到「果酸」這個保養成分，您知道果酸的功用嗎？
李士虹醫師為您介紹果酸的知識

果酸簡介

果酸最初是由水果、蔗糖及酸乳轉變而來的酸性物質，因為大多數可以從水果中提煉，因此我們稱之為「果酸」。果酸又可以分成：AHA及BHA兩大類，一般的果酸乳液常使用的是AHA類（如：甘醇酸），而BHA類就是常聽到的水楊酸。果酸它具有促進我們皮膚老廢角質脫落的功能，特別是在我們毛孔開口處，果酸它可以預防粉刺及青春痘的形成，也可加速新生痘痘的代謝，並且淡化因長痘痘而留下的色素沉澱。果酸也可促使我們真皮層內彈性纖維增加，使我們的皮膚保持濕潤，具有抗氧化、對抗有害游離基的功能。

果酸煥膚

果酸煥膚為化學換膚的一種，其作用在於去除老廢角質，加速皮膚表皮細胞代謝，以達到皮膚更新的效果。果酸可維持毛孔暢通，控制過多油脂之分泌，預防粉刺，青春痘產生，還可淡化痘疤與改善毛孔粗大問題。因其作用在於促進老化角質脫落，是故可加速色素代謝，淡化表皮黑斑、改善細紋之老化現象。利用醫療級果酸作淺層或深層的化學性煥膚、清除老廢角質、促進膠原蛋白增生。維持毛孔暢通，控制過多油脂之分泌，預防粉刺，青春痘產生，還可淡化痘疤與改善毛孔粗大問題。促使皮質溶解剝離，加速表皮細胞代謝達到更新效果，使肌膚白皙光滑減緩老化。

果酸的適應症：

1.    青春痘膚質-包括正在發炎性的丘疹及粉刺的治療(可以促進代謝老廢角質)；或是已留下痘疤的痕跡；或是針對斑點及臉部黑色素沉澱者(淡化黑色素)
2.    皮膚老化及有細紋者-　促進我們真皮層內彈性纖維增加
3.    毛孔角化症-果酸能夠讓角質代謝回歸正常而改善毛孔角化症。
4.    色素斑：果酸能加速黑色素排出而淡化。

果酸的正確使用方法

  初期使用果酸建議從低濃度果酸開始用起，視病人的耐受性及皮膚的狀況，再慢慢增加濃度及使用次數。使用中如果皮膚出現刺痛、發紅、發癢、脫皮等不適應的症狀，就應立即停用果酸，並前往皮膚科給醫師看診。另外因果酸、A酸、左旋維生素C都屬於ph值較低的產品，故不建議同時使用，並且如要做果酸換膚的前後一週也應停用，術後也應避免去角質等破壞皮膚的動作。

另外李士虹皮膚科醫師也經常使用高濃度果酸來做換膚，使果酸的效果更快見效。

李士虹醫師受邀參加頭皮乾癬研討會

初期的頭皮乾癬常和頭皮的脂漏性皮膚炎相似，臨床上的表現為：有皮屑的斑塊，常伴隨有搔癢泛紅的症狀；嚴重的頭皮乾癬則可能有更厚重的皮屑和大面積的患部，以致於造成病患生活品質受到影響，進而影響人際關係。

乾癬是一種不會傳染的皮膚慢性發炎疾病，頭皮是乾癬最常侵犯的部位。皮膚科醫師治療頭皮乾癬時，常開立的外用藥品有：煤焦油洗髮精（polytar liquid）、水楊酸製劑、外用類固醇水劑、類固醇藥膏、維他命D類衍生物等等。如今醫師們有了新的選擇：Clobex shampoo。                                    

                       
          

李士虹醫師接受Galderma法國高德美大藥廠邀請，於2012年7月22日 出席於北投加賀屋舉辦的頭皮乾癬研討會。

本次與會的皮膚科醫師約有20位，研討主題為：頭皮乾癬治療的最新發展。醫師們今日討論的重點放在新的外用類固醇洗劑（Clobex shampoo,柔倍絲， clobetasole propionate 0.05%）。大家討論的內容有：此藥品的安全性、有效性、適應症、使用技巧、保險給付內容等。

                            

在這裡提醒有頭皮乾癬或頭皮脂漏性皮膚炎的患者，留意以下的照護秘訣，可以讓您減少頭皮的刺激，讓治療效果更好：

1.不要撥除頭皮上的皮屑，讓他們自然掉落，否則常常是越撥越厚。

2.頭皮發炎或疼痛時，不可燙髮或染髮。

3.不要用熱水洗頭，應該使用「溫水」。因為過熱的水溫，會造成頭皮的乾燥搔癢。

4.使用吹風機時，避免用熱風吹乾，應使用「冷風」，或讓頭髮自然風乾。

5.用梳子時只要梳頭髮部分，不要用力刮頭皮。

李士虹皮膚科診所 北市松山區民權東路三段136號3樓之1  

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嬌蘭皇家蜂王乳高密度修護系列，新品上市餐會

李士虹醫師應嬌蘭化妝品公司邀請，出席嬌蘭Abeille Royale皇家蜂王乳高密度修護系列，新品上市餐會，分享肌膚修護與重建塑型的機制。時間：2012年7月13日 中午12：00～13：00。地點：吉悅酒窖 （台北市塔悠路317號）。

這處隱匿在台北市堤防旁的酒窖，地下室擁有目前東南亞最大的酒窖，面積達500坪 ，提供私人儲酒之用，附設的餐廳隱密高檔，必須要預約才能進入。

餐廳配備價值3600萬的高級音響，讓品酒飲宴和賞樂，成為最大的享受。

                                          

此次餐會以蜂王乳為主題，由李士虹醫師手上的菜單可以看見嬌蘭公司以蜂王乳和蜂蜜入菜的用心，開胃菜是：義大利起司佐蜂王乳，主菜是：蜂蜜烤宜蘭黑豬佐自然汁，下圖照片中的甜點是：蜂王乳果仁蜜餅。精緻的菜色讓李醫師和媒體記者、美妝雜誌主編們，都感受到蜂王乳的療癒和滋養效果。

                

此次餐會也邀請了宜蘭大學的陳裕文教授，說明蜜蜂的生物特性和蜂王乳的珍貴。

蜂王乳是女王蜂的食物，由5到15天大的工蜂為了飼養女王蜂，而將採集的花粉花蜜，經過咀嚼之後，從咽頭腺分泌出來的黏稠性乳白色物質，是大自然的寶貴的青春之泉，含高單位的天然活性賀爾蒙。

嬌蘭在2010年就已經推出專櫃第一支蜂王乳抗老產品「皇家蜂王乳修護精華」，引起廣大迴響。這次推出皇家蜂王乳高密度修護系列，訴求讓臉部超越微整型極限，重現豐盈雙頰，看見年輕輪廓。

李士虹皮膚科診所 北市松山區民權東路三段136號3樓之1  

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富貴手也就是手部的濕疹的一種

王老師在幼稚園上班，一向有富貴手的她，好不容易熬過了5、6月腸病毒的高峰，富貴手眼看快要好了，卻又到了9、10月腸病毒流行的第二高峰。為了小朋友們的健康，王老師除了盯緊每個小蘿蔔頭要用肥皂洗手外，自己也以身作則，不敢掉以輕心，結果腸病毒是少來了，但自己的富貴手卻是雪上加霜，除了發紅脫屑之外，馬上就要龜裂流血了。教師節前夕，不禁讓人想起那雙孔夫子的手，除了衛生的考量外，是否有兩全其美的方法，或者是改善富貴手的法子呢？

富貴手也就是手部的濕疹的一種，個人體質因素為主因，主要發生於長期反覆接觸清潔劑的工作人員。手部濕疹臨床上的表現極為多樣化，如掌紋深、角質層增厚、脫皮、乾裂、出血等情況。一般所謂的富貴手，即是一種較嚴重的手部濕疹變化，患部既癢又痛，非常難過，在乾冷的冬季容易惡化。常見的職業如家庭主婦、清潔工、美髮師，而老師也是另一類好發族群。教師要為人表率，自我要求又高，為了衛生教育及防範傳染病，必須反覆洗手。一旦有富貴手的體質，再加上反覆接觸清潔劑，使手部不斷在乾、濕、乾、濕的惡性循環下，而使富貴手越來越嚴重。那麼有沒有解套或防治方法呢？防治的法寶是選擇溫和洗淨成分的洗手乳，並準備一瓶護手霜！

【關於李士虹醫師】
一位親切的超人氣台北皮膚科醫師，曾在長庚醫院擔任皮膚科醫師長達14年，具有豐富的臨床經驗及美容微整形技術，一直是台塑集團的御用醫學美容醫師。專業的皮膚醫學素養及細心溫柔的問診態度，深受病患及學界肯定，經常受邀各大電視及平面媒體訪問、參加國內外的醫學講座和演講，提供民眾正確的醫學美容及皮膚保健資訊。


所謂溫和洗淨成分為何呢？
清潔劑種類繁多，難以盡數，簡單的說，應選擇中弱酸非皂性的成分，比較值得推薦的清潔劑成分有：純中性的磷酸脂鹽類、弱酸性的氨基酸系界面活性劑、兩性型界面活性劑、以及天然植物為原料的界面活性劑。還有，強調洗淨力強的洗手乳，往往較傷玉手，也應避免選購。如果可以，儘可能減少洗手的次數。若是家庭主婦應戴上手套做事，並將家事集中在一天中的一個時段完成，減少反覆接觸清潔劑的機會。其他的清潔工作人員，最好是換個職業才能永絕後患。

另外，請老師們一定要準備一瓶護手霜，因為要阻斷手部皮膚乾濕乾濕的惡性循環，就要讓剛洗完手的皮膚擦上保濕劑，才能讓已有手部濕疹的皮膚，或容易有富貴手體質的皮膚，在乾燥過程中避免過多的表皮水分喪失。只要把水分留住，手部皮膚的角質層就有機會恢復正常障蔽功能，那麼富貴手才有得救。所以洗完手一擦乾，就應立即擦上護手霜。如果情況嚴重，必要時可擦藥膏或服藥，把急性期壓下來。而長期就是靠手部的保養！