2012年12月10日 星期一

秋冬敏感皮膚不要來

  
美麗佳人2012.10 beauty solution  p504

秋冬敏感不要來 Fall for Sensitivity
採訪撰文/吳娮翎  輯/曹慧妮  攝影/張志偉  插畫Hung Shih Hui
諮詢/皮膚科醫生王朝輝、李士虹、邱品齊

氣候大風吹,肌膚困擾跟著來,選對時機作好換季保養,抽絲剝繭找出過敏根源,擬定百戰百勝的抗敏策略,才能當個美麗不敗的秋冬美人。

Q:保養品何時開始換才對?
A秋冬保養不一定要更替產品,皮膚科醫生邱品齊認為更替產品與否,應該要視肌膚的承受度來做選擇。如果是敏感肌,或是比較乾性的肌膚在秋冬轉換就會有明顯的感受,皮膚科醫生王朝輝建議可以在中秋節前後可以開始調整產品,如果是敏感肌甚至可以在中秋節的兩週前就開始替換產品,像今年中秋節是九月底,大概九月中可以替換產品。替換產品可以從變更質地開始,換成更保濕的產品,像原來使用凝膠,秋冬就可以換成乳液,原來使用乳液,秋冬就可以換成乳霜,眼周保養如果原本就是用眼霜,那就不太需要變動,如果是凝膠就可以換成眼霜,另外清潔產品方面也可以更替成比較溫和的卸妝產品。透過勤膚面膜來保濕也是不錯的作法,只是皮膚科醫生李士虹要提醒大家,去完角質後不能馬上敷面磨及使用美白產品,容易傷害與刺激肌膚,建議間隔三天再敷面磨較為恰當
市松山區民權東路三段136號3樓之1    (02)2545-4546

Q:敏感肌換季保養時,要特別注意的地方是什麼?
A 通常有問題的部位以臉頰兩側為主,其次是下巴,T字部位較少會有問題,因為臉頰容易乾燥跟敏感,建議敏感肌膚的人,四季都要特別留意肌膚的狀態,特別是去角質的頻率不要太頻繁,選購產品也要先在手臂內側作測試,至少早晚兩次連續五天的測試,再決定是否使用,換季更換保養品有測試把關,自然風險也會降低,在保養的選用上會建議選用保濕與修復的產品,像是添加柳蘭的成分的產品,柳蘭的結構類似類固醇,擁有抗發炎的效果,可以幫助退紅,通常在醫美療程後客人會使用,通常術後修復的產品,已經將敏感膚質考慮進去,產品上會相對安全,另外考慮到修復作用,所以許多修復產品都有添加抗發炎的成分,像是維他命B5,很多修復保養的產品都會添加。

Q:如何判斷是因為換季所造成的敏感?
A通常氣候變動或是外在環境改變,肌膚會比較不穩定與不舒服,這時候可以試著記錄自己的肌膚狀況,把可能原因列出來,像是刺癢、脫皮,再檢視日常生活中是否有過度去除角質、蒸臉,這些行為都容易造成角質層破壞,當然也要檢視所使用的保養產品,各種可能與肌膚接觸的都要作一個回顧,像是烤肉跟玩水等風吹日曬,都會讓肌膚變得比較乾燥,飲食方面則盡量避免會讓臉脹紅的食物,像是含有辣、酒、咖啡因,會讓肌膚變得敏感,必須要從生活、環境、飲食中層層排除,再來確定是不是氣候溫差變化所造成的季節性過敏。

Q:常見的換季肌膚困擾?
A換季最常見的問題就是乾燥與清潔,因為氣候變化大,肌膚會感受到刺癢,乾燥的問題可以透過保養品來解決,勤於保養並選用高保濕的產品,如果是比較容易過敏的體質,也可以在外出時戴口罩或是圍上絲巾,讓肌膚跟空氣不要直接接觸。而在日常清潔上應避免用熱水洗臉,過熱的水會讓肌膚泛紅,微血管容易擴張造成肌膚敏感,另外也要避免使用皂性產品洗臉,在秋冬轉換之際過度的清潔與去角質,會讓肌膚在敏感時刻更容易受傷。很多人覺得臉部過敏與頭皮過敏都會在季節交替時交互影響,其實這是一個迷思,主要與個人肌膚的承受度相關,兩者並無直接的關連,因為濕度、氣候改變所造成敏感,也會隨著每個人肌膚的承受度而不同,如果肌膚脫皮的狀況嚴重,一定要諮詢醫師的建議,不要只顧著更換產品。  

2012年11月2日 星期五

李士虹醫師參加玻尿酸研討會:迎接3D小V臉的V+旋風



時間:2012.10.14,地點:台北國際會議中心
根據美國整形外科學會(ASPS)的最新統計,2011年美國年度成長率前三名的美容部位,分別是隆下巴(71%)、豐唇(49%)、豐頰(47%),遠遠超過了拉皮手術(5%)的成長率。我們從這個統計數據來看,可以看出臉部塑形的醫美發展趨勢,已經往立體V臉的時代邁進了!

        李士虹醫師應愛力根公司邀請,參加這次由巴西整形外科醫師Dr. Mauricia de Maio,以及韓國解剖大師Prof. Hee-Jin Kim 主講的會議。Dr. Mauricia de Maio是國際級的微整形大師,多次來台灣授課,由於內容精彩實用,備受推崇。韓國的解剖大師Prof. Hee-Jin Kim,也提供了難得一見的臨床臉部解剖經驗,讓與會的醫師深入瞭解肌肉與臉部表情連動變化的奧秘。會議中也進行live demo,讓醫師們可以從實際的案例上,學習國際級大師的微整形評估思路和技巧。
 
        愛力根公司最近新上市含有麻藥的玻尿酸Voluma,是這次live demo所使用的產品,適合注射的部位包括:臉頰、淚溝、鼻子、下巴、法令紋、太陽穴(夫妻宮)、全臉拉提。李士虹皮膚科診所早已經開始使用這種添加了麻藥的玻尿酸了,的確能提升治療過程中的舒適度,甚至有些病人可以不擦麻藥就直接施打。

2012年10月23日 星期二

脈衝光Ellipse原廠講師與李士虹醫師互相分享治療經驗


脈衝光Ellipse原廠講師J.P. 應台灣代理商耀亞公司之邀,到本院與李士虹醫師互相分享治療經驗(2012.8.23)。脈衝光在醫美市場上已經多年,治療效果不但和機種有關,更重要的是和醫師的治療功力有關。
本院所引進的脈衝光是賓士級的丹麥機種Ellipse,這台功能強大的脈衝光,可以處理斑點、細紋、臉部微血管擴張、腿部靜脈曲張、除毛、以及臉部回春緊膚。李士虹醫師操作脈衝光有10多年的臨床經驗,也曾擔任衛生署主辦的醫師雷射教育訓練之脈衝光講師,此次和原廠講師互動分享愉快,彼此都有很多收穫。
脈衝光回春術簡介
脈衝光( intense pulsed light , 簡稱IPL)是一段的高能量光線,比雷射溫和,照入皮膚後,各種病灶會吸收不同波長的光,而改善皮膚膚質及問題,因此同一種機器,在醫師選擇的能量及波長範圍下,可以治療多種疾病。脈衝光可利用熱能刺激真皮層中的纖維姆細胞,引發膠原蛋白及彈性纖維再生,達到抗老化及恢復皮膚彈性的回春效果。一般需要多次治療,以達到最佳效果。

脈衝光的適應症
1. 色素問題:雀斑、曬斑、黑眼圈、色素性痘疤、膚色暗沈
2. 血管問題:血管擴張、血管瘤、臉部潮紅
3. 老化問題:皮膚粗糙、淺層老人斑、毛孔粗大、老化皮膚、細紋
4. 除毛:腋毛、鬍子、比基尼線,手腳毛
   
脈衝光的獨特性
脈衝光活膚術、療程溫和、治療時間短 (全臉照射約15分鐘),過程輕鬆,可以不需麻醉,術後並無傷口或反黑副作用,為先進熱門的美容醫學技術。
   
脈衝光術後須知
1. 術後可以馬上恢復工作與作息。
2. 如有些許紅腫、溫熱感乃為正常現象,該情形約於治療後幾個小時逐漸褪去。如果紅腫現象較嚴重,可以冰敷消除。
3. 幾日內,如有色素斑加深現象為正常現象,請不用擔心,這種情形約1星期後消除。
4. 治療後請用溫和洗面乳洗臉,勿用摩砂膏、去角質霜、及含果酸或A酸產品,避免刮毛、脫毛臘,每日請加強擦拭保濕及防曬產品。
5. 表層色素斑偶而會出現類似痂皮的剝落現象,洗臉時請輕洗,使其自然掉落,勿以外力摩擦。
6. 請 避免 熱水洗臉,不要泡澡,並避免使用蒸汽室和烤箱。
7. 治療部位可能會有如下的變化乃正常情形: 
★脈衝光回春:輕微泛紅,一般約20~30分鐘消退。 
★脈衝光除斑:治療後部分斑會呈現輕微泛紅,約2~3小時斑的周邊轉變為暗棕色,並會在1~2週左右脫落,且漸漸淡化。 
★脈衝光除微血管:血管呈紅腫,不久變暗,約3~4週部分血管漸漸消退。 
★脈衝光除毛:毛孔周圍泛紅,一般約24~72小時消退。


2012年10月18日 星期四

李士虹醫師分享足保養的方法


美麗佳人2012.8月 p.308 beauty solution
採訪撰文/吳娮翎  輯/曹慧妮  攝影/詹朝智 
諮詢/皮膚科醫生李士虹OPI美甲師蘇美伊、隱舍美甲師Becca

夏天到了,色澤不均與磨鞋的痕跡,總是讓妳露出腳ㄚ的時候很害羞,不妨從現在開始採用正確的保養之道,進行水嫩大搶救。
            
Q:去角質產品要怎麼用才不會越用角質越厚呢?
A去角質產品有很多種,但選擇的重點就是不要求快、求立即的效果,像是去角質的足膜,雖然從產品說明上來看有強大的宣稱效用,但根據兩位美甲師Becca、蘇美伊的建議都是不要使用,特別是敏感性肌膚,足膜是侵略性的去除,它的濃度雖然有一定的限制,但一般民眾如果使用不當,也容易造成敏感,像是足膜包太久或是使用前足膜先去角質,讓肌膚在脆弱的情況下二度去角質,使用時間間隔太短,過度刺激肌膚,種種狀況都有可能讓肌膚受到傷害,不僅腳皮過度去除會痛而且真的很傷害肌膚,一般坊間的刀刮或是比較強烈的去腳皮的方法,都是過度去除反而會讓腳失去保護容易受傷,平常居家去角質也是一樣,一旦搓過頭太刺激反而會讓角質增厚,身體的本能反應會長出更厚的腳皮來保護肌膚,皮膚科醫生李士虹建議一個月修一次即可,過猶不及。

Q:要怎麼清潔腳指頭或是足部的髒污呢?
A腳指頭的髒污常常讓人眼不見為淨,藏在包鞋中的髒指甲,一天之中可能只會有一次的梳洗,通常手部會常常接觸到水,因此清潔方便比較沒有疑慮,反倒是腳指,常常躲在美麗的鞋子中,帶著厚角質與甲溝中積污,其實只要每天在梳洗的時候,透過廢棄的牙刷或是牙間刷等較為柔軟的刷毛,在洗澡的時候輕輕刷過指縫, 皮膚科 醫師李士虹建議頻率可以依照個人的膚質去做調整,過度清潔反而會讓肌膚變得脆弱,資深美甲師蘇美伊說在美甲與美足的過程中,美足會多一道程序就是泡腳殺菌,她也建議讀者在居家清洗的過程中,不妨可以泡腳舒緩肌膚,使用常溫水5分鐘即可,也可以加入一些粗鹽來泡腳,或是加些茶樹精油幫助去除異味,畢竟一天也就洗這麼一次,不妨多用點心。

Q:足部保養該怎麼選用才好?
A足底的保養品選用礦物油類較不推薦,因為吸收效果不彰,植物油類的保養相對較好吸收,在不同質地的產品中,油類吸收的時間較久,其次是霜狀,當中乳液是吸收效果最好的,不管選用何種質地的保養品,都不要忘記按摩,擦保養品後順便幫足部按摩,增加血液循環與加速吸收,如果遇到腳指頭瘀青,也可以輕輕按摩,雖然無法消除瘀血,但可以讓指甲舒緩長出來的指甲也會比較漂亮。有人喜歡擦上保養品後穿襪子,然後一覺到天亮,但其實只要20分鐘就可以達到足部保養,實在不需要一整晚的時間都把腳包起來,足襪其實是不透氣的產品,
一整天穿鞋後,還要穿一整夜的襪子,如果襪子沒有清潔乾淨不就恰好成了細菌的溫床,美甲師Becca說腳襪保養就跟敷面膜一樣,20分鐘上下就足夠,她建議可以選擇吸收力較快的乳液與細緻度較高的棉襪來搭配使用,下次敷面膜不妨也一起穿上腳襪,計時20分鐘,寶貝臉的同時也寵愛腳。

Q:穿涼鞋的時候,腳上鞋子的磨痕很醜該怎麼辦?
A夏天要到了,才發現疏於照料的雙腳布滿因為穿鞋所留下來的痕跡,長期用肉磨鞋,當然會讓皮膚變厚,甚至會長繭,常見的色塊不均勻,主要是因為色素沈澱所造成。發炎後的色素沈澱要特別注重防曬,避免色素沈澱加深,皮膚復原只是時間長短的問題,不必過度緊張,採取過度積極的方式反而會適得其反,
如果很介意色差可以用臉部的遮瑕產品稍微擦一下,重點就是一定要防曬,天天要作的完整養護包含防曬與保濕,千萬不可疏忽。

Q:腳上的水泡都是香港腳嗎?
A不一定,一般腳部出現的水泡,如果是在細縫中通常是香港腳,如果是汗泡疹較常出現在指尖、指側、腳掌側,汗泡疹常發生在夏天或是季節交替時,通常會呈現弓型的生長方向,不管是汗泡疹或是香港腳都要尋求醫師的專業諮詢,避免情況嚴重影響自信。夏天較為炎熱,細菌容易滋長,要特別注意為鞋子做好清潔,可以的話鞋子要常常替換,腳後跟容易因為穿涼鞋、跟鞋而造成摩擦,常長硬皮、厚繭的地方,建議可以用市面上販售的矽膠鞋墊或是泡棉去墊,避免過度摩擦。足部的角質層是身體最厚的部位,腳底汗腺也較為發達,台灣的天氣較為潮濕容易增生霉菌、細菌,沒有皮脂線加上汗腺又比較多的情況下,建議夏天首要要注重透氣與通風,冬天則要強化保濕。

李士虹醫師 經歷 
• 前長庚醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 
• 長庚科技大學化妝品應用系講師 
• 中山醫學大學醫學系畢業 
• 中華民國皮膚科專科醫師 
• 台灣皮膚科醫學會會員 
• 中華民國醫用雷射光電學會會員 
• 美國皮膚科醫學會會員 
專長項目:化妝保養品學,各類醫學美容(雷射、脈衝光、換膚、肉毒桿菌素注射、玻尿酸注射、電波拉皮等),皮膚疾病。 

[健保皮膚病] 
濕疹青春痘、富貴手、蕁麻疹、禿頭落髮、疣、水痘、泡疹皮蛇、蜂窩組織炎、香港腳、灰指甲、蟹足腫。 
[醫學美容] 
• 保養諮詢、除斑美白、回春緊膚、除毛、除皺、微整型。 

診所地址:台北市松山區民權東路三段136號3樓之1 
預約專線: (02)2545-4546 
診所網址:www.skin88.com.tw

2012年10月11日 星期四

手部濕疹(富貴手)的治療與保養

什麼叫做手部濕疹?
  手部濕疹泛指所有發生在手部的濕疹變化。一般以女性患者較多,在臨床上其表現極為多樣化,如掌紋變深、指紋消失、水泡、角質層增厚、脫皮、乾裂、出血等情況。患部既癢又痛,非常難受,而且指紋還可能因為慢性發炎而消失。此症較容易在冬天惡化。

手部濕疹的原因
  手部濕疹的成因複雜,可分為內因性、外因性兩種。
一、內因性:有過敏性或特異性體質、壓力、挫折等。
二、外因性:長期接觸水或化學物質等刺激性物質的職業,如泥水匠、醫護人員、油漆工、美髮業、廚師、清潔工等,均容易造成手部濕疹。家庭主婦因常接觸清潔劑,亦是高危險群之一。

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手部濕疹的治療

  治療手部濕疹包括:預防、保養及藥物治療等三部分。
一、預防方面
避免接觸會使濕疹惡化之物質,盡量減少洗手的次數,工作時可使用手套來保護手部,手套可帶兩層,內層為可吸汗的棉布手套,外層再戴一層防水的橡膠手套,內層的手套戴上十餘分鐘後,即須注意是否已漸潮濕並視情況更換,以避免雙手長期悶浸在汗水中,因而刺激濕疹惡化。家庭主婦可盡量將需要接觸水的家事集中處理,以減少接觸水的時間。
二、保養方面
    每次洗手後或手部乾燥時,立即以護手霜來保護手部,可多準備幾瓶護手霜,在所有洗手台及工作上常駐留之處所放置,可方便使用,進而達到時時保養的效果。
三、藥物治療
        症狀嚴重時,則局部以類固醇藥膏與皮膚保濕或角質軟化劑治療為主。在治療期間,仍需注重預防及保養兩大部分,才能達到最好的療效。因此,在日常生活與工作中要避免接觸水及化學物質,並做好手部保養。在治療上,應遵守醫師的指示來用藥,切記不要自行塗抹過多藥物,以免造成副作用。 
李士虹皮膚科 關心您
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