李士虹醫師分享常見的錯誤皮膚保養觀念

許多人對皮膚科醫師的第一印象就是「皮膚很好」，我想這是因為皮膚科醫師的基礎保養做的比一般人「簡單」「正確」，因為錯誤的保養比不保養還要可怕，所以搞不好妳的老公或男朋友從來都不保養，可是皮膚卻比你好，這種鬱卒的女生可是大有人在呢！所以讓我們來看看一些常見的錯誤保養觀念：

常見的錯誤保養觀念(1)：臉要洗的越乾淨越好！

總是聽說：「保養的第一個步驟是清潔」，所以許多人就好像是被下了魔咒一樣，對於清潔過度的重視。其實清潔雖然是保養的第一課，但是學分絕對沒有防曬重，只要及格就好了，也就是說洗臉應該要越溫和，愈簡單，愈好！只要出油的地方帶到洗面乳，輕柔快速（30秒內）用指腹（不要用海綿、刷子、毛巾）來洗臉就可以了。洗後不應有緊繃感，如果有緊繃感，表示你的洗面乳太強勁了，或者洗得太認真太久了，應該要更換洗面乳或者減少洗臉的次數和時間。

關於洗臉，並不是認真洗臉的女人最美，反而是越懶惰的女人越美呢！

常見的錯誤保養觀念(2)：洗臉要用熱水

有洗碗經驗的人都知道，洗油膩的碗盤時要用熱水，這樣就能輕鬆洗去油份，因為水溫升高的時候，去油力會增加，但是此時清潔成分的刺激性也會增加，所以用熱水清潔會同時洗去天然的皮脂膜，反而使皮膚乾燥不舒服。在夏天，建議大家直接用水龍頭打開流出來的冷水，這就是合適的水溫。在冬天，還是建議用水龍頭打開流出來的冷水洗，除非寒流來覺得洗冰水太殘忍了，可稍微加少量的熱水，但也只是讓冰水變成涼水，決不能過熱。

常見的錯誤保養觀念(3)：化妝水，這是一定要的！

曾經我也用化妝水，但是當了皮膚科醫師之後，化妝水就沒有出現在我的化妝台上了。因為剛入皮膚科時，全科都流行擦果酸來保養，我也跟著買了一罐，由於果酸要避開某些刺激成分，比如酒精，剛好當時我的化妝水有酒精，所以我就停用了化妝水。而且皮膚科前輩們還告訴我，化妝水裡除了傷害皮膚的酒精、醇類之外，剩下的百分之八、九十都是水，有用的護膚成分少的可憐，不如不用，如果想讓保養品的吸收好，應該是趁洗完臉擦乾後，皮膚上的含水量高時馬上擦保養品，就可以增加保養品的吸收了。

後來我發現沒用化妝水不但很省事，也省了一筆錢，再說皮膚也沒有因為少用化妝水而少了一塊肉，就再也沒花錢買化妝水了。

現在，如果妳還是化妝水的愛用者，請想想，究竟為什麼要用化妝水？如果是為了要增加保養品的吸收而使用保濕化妝水，那在洗完臉後皮膚剛擦乾的時候，立刻擦上保濕產品就好了。

如果是為了收縮毛孔而使用收斂化妝水，我告訴你，收斂化妝水如果有收斂毛孔效果的話，也只是短暫性的，而且這些收斂劑很容易傷害肌膚，所以收斂化妝水就省省吧。最後，如果妳是為了享受拍打化妝水的愉快感，OK，只要沒有傷害性，不用收斂水，不用酒精成分，那麼拍打化妝水的愉快感能讓妳的心情愉快的話，那用用也無妨！

常見的錯誤保養觀念(4)：不化妝也要卸妝！

所謂卸妝，自然是有妝才要卸，如果沒有妝還卸妝，卸掉的是皮膚的保護膜。只有工作的環境特別油膩：比如在加油站、修車廠、餐飲業的工作人員，因為空氣中的油污多，臉上附著的髒污，必需要靠卸妝產品才能清除，這時不化妝才需要卸妝。

常見的錯誤保養觀念(5)：陰天沒有太陽，不必防曬

別以為防曬只要做到不要曬傷就對了，其實「不被曬傷」跟「保養式的防曬」，有非常大的差異。一個粗枝大葉的男生跟一個愛漂亮的女生，兩個人所要做的防曬工作，差的可遠了！男生可能只在太陽大的時候戴個帽子，減低曬傷曬紅的機會，但想美白抗老的女生，要準備的道具可多了。

28天讓肌膚18歲，才是維持年輕的關鍵！ 
當所有人都以為如白雪公主般的潔肌嫩膚是不可能的時候，李士虹醫師卻辦到了！不是因為她得天獨厚，而是她的專業和自信，使她掌握了28天美白嫩膚的青春秘訣。因為人體肌膚每28天就呈現一個新陳代謝週期，進行細胞汰煥。所以除非是特殊膚質或症狀，不然隨時都可以進入這個美白步驟，馬上開始美麗，這是本書最大的特色和優點。 
本書的內容都有學理和實證依據。利用正確的保養觀念，找到適合個人的保養品，省去許多不必要的保養品。在簡單、有效的基本保養和滴水不漏的防曬功夫之外，隨時應用各種醫學美容方法，治療與修正皮膚的小瑕疵與病症，自然而然就會擁有一張人人羨慕的漂亮臉蛋與肌膚了。 
本書還提出有男、有女、有上班族和家庭主婦的7個例證。分析不同問題的解決方式，並附有治療前後的照片，以為徵信。這說明只要找對方法和運用正確的方式，很多連自己都已經死心的皮膚問題，都能獲得改善和恢復。http://www.skin88.com.tw/book02.html

要美白的嚴格防曬方法是：不分春夏秋冬、陰晴多雨、不分室內室外，只要是白天就一定要在保養的最後一道程序，擦上係數足夠（SPF＞15）的防曬產品。所以在家沒出門，即使是陰天也要擦防曬乳液（因為紫外線A光會穿透雲層、玻璃窗使皮膚變老變黑）。

如果在戶外超過兩小時就要補一次防曬乳液，如果要運動就選用高防曬係數的產品，並且1小時補一次。另外，上午10點到下午2點的紫外線特別強，盡量不在這個時間外出，躲過這個時段，防曬會更省力。另外也要搭配遮陽物品來彌補防曬乳液的不足，如：深色陽傘、太陽眼鏡、帽子、長袖長褲等。

有了正確的保養觀念之後，若沒有瞭解自己的膚質屬性，皮膚也漂亮不起來！因此建議大家可以在美容專櫃做膚質檢測，無論是問卷式的還是儀器的檢測，都可以讓妳更深入瞭解你的膚質，因而選對合適的保養品，否則乾性肌膚卻用油性肌膚的洗面乳，油性肌膚卻用乾性肌膚的保濕霜，皮膚怎麼美的起來呢？

但是還要提醒各位，膚質並不是一成不變的，它會隨著季節、溫濕度、還有年紀而改變的。舉例來說，有一些人雖然在夏天是油性肌膚，經常滿臉油光，可是到了冬天，卻有可能因為天氣的轉變，而造成油脂分泌減少，於是本來油性的膚質就變成了中性的膚質。

所以夏天是油性膚質的人，到了冬天，因為天氣乾冷，可能變成中性膚質。而夏天是中性膚質的人，到了冬天，可能會變成乾燥脫皮的乾性肌膚。記得根據季節、年齡、生理狀況，來做膚質的判斷，適時更換自己的保養品，這樣才能擦到最適合自己膚況的保養品，千萬不要「一支產品“凸”一整年」哦！

【交通資訊】

‧診所地址‧

台北市松山區民權東路三段136號3樓之一 普門大樓

‧診所電話‧

(02)2545-4546

診所介於復興北路與敦化北路間的民權東路三段上的普門大樓，旁有麥當勞與屈臣氏。

【搭乘捷運】

乘坐文湖線，至中山國中站下車，往民權東路機場方向，步行約5~10分鐘，即可抵達。

【搭乘公車】

a.捷運中山國中站
225,286,286(副),542,63,643,685,72(直達),74,內科通勤9,棕1

b.民權復興路口站
214,225,285,49,5,527,617,內科通勤18,紅29,紅31,敦化幹線,棕1,棕16

揭開皮膚淋巴癌的偽裝

當我還是皮膚科住院醫師時，有一天病房來了一位四十幾歲的住院病人，為了訓練自己的診斷能力，我故意不看上級醫師的住院診斷。我仔細檢查他的皮膚，發現在臀部及下肢有數塊脫屑的紅棕色斑塊。問診起來，這些病灶已經有好幾年的歷史，雖然會癢，但因為長得不是很多，穿衣服也遮得住，他剛開始只在一些診所拿藥擦。

「看起來和一般的濕疹沒什麼兩樣嘛！」我心裡這樣想；可是他怎麼擦藥都不會斷根，看了幾家醫院都說是濕疹、皮膚炎，好好壞壞就這樣過了好幾年。最近因為這些疹子開始變厚，面積也擴展開來，他才來醫學中心求診。看診的醫師於是安排了皮膚病理切片檢查，檢查結果赫然發現是皮膚淋巴癌，「濕疹變淋巴癌，怎麼會這樣？！」



原來病人的住院診斷是「蕈狀霉菌病」，是一種原發於皮膚的T細胞淋巴癌。因為一開始發現這個病時以為是一種深部的霉菌感染，所以才有蕈狀霉菌病這個錯誤的命名。這種皮膚淋巴癌，臨床可以分為三期：紅斑期、斑塊期和腫瘤期，末期可能侵襲到淋巴結、周邊血液和內臟器官。

紅斑期的皮疹常類似濕疹、乾癬，會搔癢；斑塊期的皮疹為不規則、界線明顯稍硬的斑塊，中心部分可有自癒趨向，然後形成蛇狀分佈，有時候可以完全消退；腫瘤期則出現圓形棕紅色的腫瘤，常形成潰瘍。這三種分期可同時出現在同一個病人身上，愈早發現愈早開始治療，則癒後愈佳。

紅斑期是最容易被誤診的階段，但因為由紅斑期到斑塊期可能花上幾年的時間，且對強效的局部類固醇藥膏有效，所以病人和醫師常被它所矇騙，除非做皮膚病理切片檢查，否則根本診斷不出來。在長庚，每年都還會碰到幾個這樣的病人，他們共同的特色都是久治不癒的濕疹，直到做了皮膚病理切片檢查，才發現是蕈狀霉菌病這種皮膚淋巴癌。

現在我已經是主治醫師了，這些病人依然沒有減少；今天巡查病房，住院醫師跟我報告有兩位住院病人是蕈狀霉菌病，一位做了三次皮膚切片檢查才診斷出來，另一位被當成乾癬弄成了全身性的紅皮症還侵犯到周邊血液才入院治療。太多的故事告訴我們：濕疹看走眼，皮膚炎也會變成淋巴癌。但令人擔憂的是，即使做了皮膚切片檢查，若沒有有經驗的皮膚病理醫師，還是很難診斷正確。

幸好長庚有全國皮膚病理的權威醫師，能讓我們在診斷上有恃無恐。如果你也擔心，別猶豫，讓專業的皮膚科和病理科醫師聯手，為它們摘下偽裝的面具！

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校園中的皮膚傳染病-譬如腸病毒引起的皮膚病

「小明手上長了這麼多顆東西，安親班的老師和小朋友都怕被傳染，吃飯時間他都不能自己盛飯，連所有的玩具他都不能碰，只要碰過都要洗過，根本把他當成洪水猛獸！」為了小明手上的『疣』，王太太已經連著跑了好多家皮膚科，如今在我面前發洩著被當成異類的委屈。

開學好幾個禮拜了，皮膚科門診的學生族群明顯減少，看青春痘、打雷射的學生少了，但是來看傳染病的學生卻沒打折。像小明這種病毒疣，是由人類乳頭狀病毒感染引起，好發在手指、腳底，往往是因為直接接觸到病人的皮膚或脫落的表皮而感染，當個人對此種病毒的免疫力低又恰好有小傷口時，就很容易中標。但是免疫力好的時候也可能自己痊癒，這種情況經常發生在小病號身上，所以遇到小病人我一定會加以利誘，給予心理暗示：「小明啊，手上的東西只要好好治療就會好，阿姨給你吃兩天補身體的強壯藥丸，回去跟安親班的老師和小朋友說，醫師說六個禮拜就會好了！」治療主要是破壞局部感染的皮膚組織，可包括液態氮冷凍治療、電燒、藥物腐蝕、化學藥物局部注射、及二氧化碳雷射治療等，依照病患情況斟酌使用。

其他校園常見的病毒傳染病還有：水痘、手足口病、傳染性紅斑。大名鼎鼎的水痘大家可認識它了，由名為「水痘帶狀皰疹病毒」這隻病毒所引起，潛伏期約為兩週，病人可能有發燒、疲倦、喉部不適等重感冒的症狀，並出現小丘疹。這些小丘疹在數小時就會變成水泡，好像是『玫瑰花瓣上的露珠』，跟著就產生膿泡，最後結痂脫落。傳染途徑是經由直接接觸患部以及飛沫傳染，當你的小孩班上有人出水痘，在病人的疹子出現開始到結痂為止，都具有傳染性。如果你的小孩沒有打過水痘疫苗，那麼他有百分之八十到九十的可能會發病。多數的小朋友不會有嚴重的危險，但是卻會令他們極度的不適，甚至無法上學，倘若患處受到繼發細菌性感染，或因為搔抓，很容易就留下疤痕。現在有水痘疫苗可以注射，效果好值得推廣，但除了台北市之外必須自費施打。

【關於李士虹醫師】

一位親切的超人氣台北皮膚科醫師，曾在長庚醫院擔任皮膚科醫師長達14年，具有豐富的臨床經驗及美容微整形技術，一直是台塑集團的御用醫學美容醫師。專業的皮膚醫學素養及細心溫柔的問診態度，深受病患及學界肯定，經常受邀各大電視及平面媒體訪問、參加國內外的醫學講座和演講，提供民眾正確的醫學美容及皮膚保健資訊。

【李醫師小檔案】

現任：

李士虹皮膚科診所院長

學經歷：

中山醫學大學醫學系畢業
台北/林口長庚醫院 皮膚科總醫師
台北/林口長庚醫院 皮膚科資深主治醫師
台北/林口長庚醫院 美容醫學中心主治醫師
台塑集團 VIP御用醫學美容醫師
長庚科技大學化妝品應用系講師...more

專長 / 著作：

一般皮膚病‧化妝保養品學
醫學美容（雷射、脈衝光、換膚、3D聚左旋乳酸、肉毒桿菌素注射、玻尿酸注射、電波拉皮 除皺）...more

而手足口病是由惡名昭彰的腸病毒中的克沙奇A16病毒所致，潛伏期4到6天，流行於6、7、8月，可在手掌、足底發現孤立性小紅斑，然後迅速轉為米粒大或豌豆大的灰白色小水泡或丘疹，同時口腔黏膜亦有小水泡及口瘡性糜爛，故稱手足口病。偶而在臀部、腳上的皮膚也會有疹子，也會有輕微感冒症狀。不出兩週自己會好，但仍要注意是否有無菌性髓膜炎或心肌炎等腸病毒的嚴重併發症。

由人類小DNA病毒B19所致的傳染性紅斑，又稱第五疾病，好發於5到14歲的孩童，潛伏期兩週。臨床的表現可有趣了，先有輕微感冒症狀，然後在臉頰出現深紅色紅斑，好像被打了兩耳光一樣！兩天後會在上臂伸側出現網狀紅斑延伸到軀幹，不癢，一到兩週自行消退。

至於細菌性的皮膚傳染病，容易引發流行的就屬膿痂疹及腥紅熱。膿痂疹是因金黃色葡萄球菌侵入角質層所導致的急性發炎，少數由鏈球菌引起。好發於鼻孔、下巴，也可在外傷處如四肢出現，有膿液滲出形成蜂蜜狀金黃色痂皮為其特色。傳染能力強，往往從自己臉上又傳染給自己其他部位。要勤加洗手避免傳染他人，加上使用抗生素就能治癒。

令老師們聞之色變的腥紅熱，肇因於咽喉或皮膚傷口感染了鏈球菌，病童會有發燒、喉嚨痛、頭痛、腸胃不適，典型的皮膚黏膜症狀有：發紅的像草莓一般的舌頭，粗的像砂紙的紅皮疹，以及皮膚縐折區的線狀小出血點。燒退皮疹消失後會脫皮。小朋友們必須接受完整的抗生素治療並加以隔離。

無論是細菌性或是病毒性的傳染病，總喜歡在人多的地方繁衍，學生們聚集的校園，正好是傳染病的溫床。只要注重個人衛生，有問題及早就醫，就能永保安康了！


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敏感性肌膚如何選用保養品

藉著看美麗的明星，誘人的廣告，以及聽專櫃小姐滔滔不絕的解說，逛化妝品專櫃是我身為一位愛美的女性的一種消遣，即使已經是一位專業的皮膚科醫師，我仍喜歡。

「化妝品不耐受症候群」是皮膚科醫師的語言，它需要專業的診療，找出可能的過敏來源，並使用適當的藥物。而「敏感性肌膚」是大眾的語言，一直以來被廣義的使用。

根據統計，有將近百分之四十的消費者認為自己是敏感性肌膚，這些消費者認為自己的肌膚，比一般人更容易受外在環境、以及化妝保養品的刺激，進而產生刺、癢、熱、緊繃等不舒服的感覺。

我給敏感性肌膚的消費者，建議以下選購化妝保養品的原則：
如果可能，請選購粉末狀的化妝品，不要用乳霜狀或乳液狀的化妝品。
選用易被清水沖洗的彩妝或保養品，不用防水性產品。
過期、過季的產品不用，並且每三個月更新產品。
只使用黑色的眼線及睫毛膏。
眼線、眉筆只選用鉛筆型的產品，不用液狀的產品。
選用土色系的眼影，如土黃色、白色、乳白色；避免深色系的眼影，如藍色、紫色、綠色。
選用不含化學性防曬成分（如：para-aminobenzoic acid esters，methoxycinnamatcs）的化妝品。許多隔離霜、美白、抗老化產品裡可能就有含有化學性防曬成分。
盡可能選擇成分少於十種的化妝保養品。
蜜粉、粉底霜優於粉底液。

另外，是否號稱低敏的產品，用起來一定沒有問題呢？這可不一定。有的低敏產品宣稱不含防腐劑，但是卻可能用了既可當保濕又可當防腐劑的成分，而該成分卻以保濕為名蒙混過去。所以不含防腐劑，不代表不含防腐作用的成分。低敏產品也不代表一定不會過敏。

所以，除了應用上述九點原則來挑選化妝保養品外，任何一項產品使用前，最好都先自我測試一番。

自我測試的方法很簡單，不過得花一點時間：將新產品塗抹於眼睛外側、或耳朵後面、或手臂前側，約二至五公分的大小，一天兩次，至少連續五天，甚至完整兩週。如果沒有任何不適，即可放心使用。

以皮膚醫學的角度來看，易敏感的肌膚包含了一群由脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、濕疹性皮膚炎、接觸性皮膚炎、青春痘肌膚、酒糟性體質等的人所組成。這些有問題的肌膚，是應該先被治療才來談保養的。

如果沒有適當的治療就猛擦保養品，當然會不斷的敏感下去。當你的肌膚再也不能忍受任何保養品或化妝品時，就稱之為化妝品不耐受症候群。
一旦發生了這種症候群，可能就必須花上一段長達六到十二個月的時間，來使肌膚恢復正常的狀態。

夏日蚊蟲叮咬

夏日蚊蟲叮咬
 夏天經常看到被叮的滿腿包的孩子，嚴重的甚至產生大水泡呢！為什麼小孩子容易被蚊子咬呢？這是因為蚊子喜愛叮咬體溫高、二氧化碳濃度高（比如：常流汗、運動量大、體型偏胖）的人，所以小孩、孕婦、運動員、肥胖的人等，都是蚊子的最愛。

至於該如何防蚊呢？首先，室內可用捕蚊燈或電蚊香。捕蚊燈放置的高度應在人體膝蓋以上、不超過180公分的高度，才能有效的捕捉到蚊子；電蚊香不像舊式燃燒的蚊香會散發出不好的氣味，但要注意使用電蚊香時，人不要在室內空間裡，正確使用應是在白天插電使其散發味道驅蚊；晚上不要用，並開窗流通空氣後再就寢。

戶外防蚊方面，要出遊或散步時，盡量穿淺色長袖衣褲，藉由衣服的保護避免蚊蟲上身。若使用防蚊液，要注意兩個月以下的幼兒及有地中海型貧血、蠶豆症者不建議使用。另外防蚊液裡一種DEET成分，使用過量可能導致抽筋或其他神經疾患等，因此媽媽們使用防蚊液時，還是要多加注意，遵守包裝上的使用方法。

大家也可選天然香草植物精油防蚊，如尤加利葉、樟腦油、香茅油等，效果也不差，不過精油的防蚊效果時間較短，大約1、20分鐘，因此要不斷補擦，效果才會持續。

萬一不小心被蚊子叮咬，在被咬的第一時間趕快擦上皮膚科醫師開的蚊蟲咬藥膏，可以達到最佳的抗紅腫止癢的效果。

圖片說明：隨著氣溫逐漸升高，因為蚊蟲咬傷的皮膚病案例也逐漸增加，尤其很多過敏體質的小朋友，被蚊子叮咬後出現紅腫的癢疹以及大顆水泡，常引起父母的不安。這種過敏體質的小朋友，是因為剛開始接觸蚊子這樣的過敏原，導致皮膚初期會有較大的反應，通常只要隨著被咬的次數增加，身體會逐漸產生減敏的反應，也就是以後再被叮咬到就不容易紅腫起水泡了。李士虹皮膚科診所提醒您做好夏日防蚊準備！當出現叮咬後的大水泡，我們會利用消毒的針頭，將水泡刺破，使組織液流出，讓傷口可以盡快乾燥，並使用口服和外用的抗過敏藥物，通常在1週內可以緩解。

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帶狀皰疹（皮蛇）的治療方法

帶狀皰疹（皮蛇）

帶狀皰疹俗稱生蛇，皮蛇或飛蛇，是由水痘-帶狀皰疹病毒( Varicella-Zoster Virus)感染所致。第一次感染會發生水痘，之後此病毒便潛伏在脊髓神經節內，在人體抵抗力低下時會再度活躍起來，然後沿著神經遊走到皮膚上，引發紅疹和水泡。因為是順著神經控制的皮節分佈，所以只在人體的一邊出現，好發部位以胸部、腰部、臉部居多。多數的病人一生只長一次帶狀皰疹，但也有少數病人發病超過一次以上。

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初期病徵可能先出現局部神經痛，數天後患處長出紅疹及水泡，之後水泡乾掉形成痂皮，整個病程由紅疹、水泡到結痂約歷時三到四週。多數患者在一個月內痊癒，但有些患者可能產生以下併發症：
1.帶狀皰疹癒後神經痛：持續疼痛是最常見的併發症，可長達數星期、數月甚至數年。年紀愈大，發生帶狀皰疹癒後神經痛的機會愈高。
2.繼發性細菌感染：因傷口照顧不當而感染，最後可能產生疤痕。
3.眼部併發症：帶狀皰疹發於臉部，可能波及眼睛而導致眼球的併發症，嚴重者還可能失明。
4.神經的併發症：較少出現的併發症，可能出現肌肉無力及腦膜炎。

治療方法依病人情況而定，可有以下處置：
＊口服或針劑的抗病毒特效藥。
＊止痛藥。
＊修復神經的維他命B12..
＊治療感染的口服、外用抗生素。

傳統的民俗療法，如畫蛇、畫蜈蚣、燒蛇頭等迷信的作法，只會讓病況複雜，延誤治療時機；故一旦發現帶狀皰疹便應儘速就醫治療，以免產生併發症。病後若有併發症發生，應和醫師配合好好治療。


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埋在皮膚下的地雷─表皮囊腫/粉瘤

 


「李醫師，我的背上長了一顆東西，可以擠出酸酸臭臭的白色東西，不知道是什麼東西？」張先生露出了他的背，果然有一個約1公分的皮下腫瘤，仔細看還可以看到中央有一個小開口，好像黑頭粉刺一樣。

「張先生，這是粉瘤！良性的啦！」我斬釘截鐵的告訴他。

「可是最近突然會痛，又越長越大，有沒有可能變成惡性了？」張先生不安的懷疑起來。為了解除他的疑慮，我立即安排門診手術，切除了他的粉瘤。

張先生的皮下腫瘤，正是典型的表皮囊腫，又俗稱粉瘤。這是皮膚科十分常見的良性腫瘤，頭皮、頸部、胸部及背部是好發部位，但除了手掌腳掌等無毛囊處不會長之外，身體任何地方都有可能被發現。它是毛囊的囊腫，成因不明，可能是表皮受傷，造成表皮種到真皮內而形成囊腫。通常只單獨長一顆，大小約1到2公分，可能鼓出皮膚表面而呈現半球狀。有時可以看到一個小開口，好像是黑頭粉刺般，可以擠壓出酸臭的白色物質。

如果你也長了粉瘤，不治療可能和它相安無事，但也可能一不小心弄破了，紅腫發炎變成蜂窩組織炎，而得不償失。所以我會告訴患者：「粉瘤就像是皮膚下的地雷，隨時都可能不小心踩爆。」至於要不要切不切除，那得視情況而定。當有外觀的考量、疼痛、發炎、或者是擔心惡性，就應考慮開刀拿掉，並送病理化驗。

另外，醫師也可以用囊腫壁外翻的方法來處理粉瘤。也就是把粉瘤的內容物擠掉後，用鑷子將裝粉瘤的袋子（囊腫壁）給抓出來，這樣的處理方法不必動刀，傷口小，只是不見得一定成功。成功與否和囊腫壁的厚度以及醫師的經驗有關。如果囊腫壁太薄，在外翻的時候破掉，就會拿不乾淨。而醫師外翻的技巧及手勁也需要一點經驗。

李士虹皮膚科：醫學美容 玻尿酸微整形 飛梭雷射 脈衝光 果酸換膚

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